Главная Кроме сакура таблетки от легочной гипертензии

Цисты при артрите


общество больных предстательной железой

Отправлено 26 Июнь 2008 - 16:07

Что нужно знать о лечении лямблиоза?
Для противолямблиозной терапии назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных (Trichomonas hominis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Blastocistis hominis) и условно-патогенных простейших - например, макмирор, метронидазол, тинидазол, тиберал, фуразолидон, интетрикс, хлорхинальдол и др.
При выборе препарата необходимо учитывать:
1. сопутствующую, фоновую патологию у каждого пациента. Так, при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов; при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших; при лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса.
2. противопоказания (болезни крови, ЦНС, повышенная чувствительность к препарату идр), тот спектр побочных эффектов, которые оказывает препарат.
МАКМИРОР - Действующее вещество - Нифурател (Nifuratel). Выпускается в виде таблеток по 200 мг, в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.
Правила применения. Внутрь, при кишечных инфекциях: взрослым - по 400 мг (1 таблетка - 200 мг) 2-3 раза в сутки, детям - по 10-15 мг/кг 2-3 раза в сутки. Курс лечения - 10 дней, при лямблиозе – 7 дней.
Противопоказания: повышенная чувствительность; исключено в период лактации.
ФУРАЗОЛИДОН — Furazolidonum (синонимы: Нифулидон — Nifulidone). Выпускают в виде таблеток по 0,05 г в упаковке по 20 штук, гранул в упаковке по 50 г, порошка по 1 г. ВРД —0,2 г, ВСД - 0,8г.
Правила применения. Фуразолидон назначают при кишечных инфекциях внутрь после еды в дозах 0,1—0,15 г (по 2—3 таблетки) 3-4 раза в день в течение 5—10 дней. Свыше 10 дней принимать не рекомендуют.
Противопоказания. Фуразолидон нельзя назначать при индивидуальной непереносимости препарата и при нарушениях выделительной функции почек.
Побочные реакции при применении нитрофуранов
"Макмирор" и "Фуразолидон" относятся к группе нитрофуранов, которые имеют ряд побочных эффектов.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможна боль и неприятные ощущения в области желудка или живота, потеря аппетита, тошнота, реже диарея и рвота. Со стороны печени возможно транзиторное повышение трансаминаз. Аллергические реакции на нитрофураны могут проявляться в виде кожной сыпи и зуда, артралгий и миалгий, эозинофилии, лихорадки, очень редко – анафилактического шока.
К числу более редких нежелательных реакций, специфичных для нитрофуранов и требующих особого внимания врача, относятся:
1) реакции со стороны дыхательной системы (острый пневмонит – боль в области грудной клетки, кашель, затруднение дыхания, повышение температуры тела) чаще у больных пожилого возраста, появляются в течение первой недели лечения, обычно обратимы после прекращения лечения;
2) реакции со стороны нервной системы в виде головокружения, сонливости и состояния усталости, головной боли; возникновение полинейропатий (онемение, покалывание, жжение кожи лица, периферические нейропатии, мышечная слабость);
3) гематологические реакции (гранулоцитопения, лейкопения, анемия, снижение агрегации тромбоцитов, очень редко – гемолитическая анемия).
Риск нежелательных реакций увеличивается за счет повышения концентрации в крови не только исходного препарата, но и его метаболитов (несмотря на частичную элиминацию с желчью).
При недостаточности функции печени риск нежелательных реакций повышается в связи со снижением метаболизма препарата в печени и повышением концентрации свободного нитрофурана в крови.
Риск гематологических реакций при терапии нитрофуранами повышается при совместном применении с препаратами, угнетающими кроветворение, у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нитрофураны противопоказаны детям первого месяца жизни: в связи с недостаточным возрастным развитием ферментных систем высокий риск развития гемолитической анемии.
Следует напомнить, что на территории Европейского Союза нитрофуран запрещен к применению в ветеринарии с 1994 года. Беспокойство ученых вызывают долгосрочные эффекты нитрофурана, признанного канцерогенным веществом.
Есть риск развития онкозаболеваний у людей, употребляющих в пищу продукты, содержащие эти препараты. Видимо, странам ЕС не запрещено экспортировать такие препараты (производитель "Макмирора" - Poli Industria Chimica, Италия). Заметим, что правительство Таиланда уже запретило ввозить в страну нитрофураны, наряду с еще 20 препаратами.
В выборе лекарств, пожалуйста, будьте осторожны. Не забывайте, что на территории Украины через аптечную сеть распространяются и такие препараты, которые уже давно запрещены в Америке, европейских странах.
Специфические побочные эффекты и осложнения при применении фуразолидона
Повышается токсичность алкоголя, появляется реакция непереносимости алкоголя. Больной не должен применять алкогольные напитки во время лечения и в течение 4 дней после отмены препарата.
Кроме того, фуразолидон действует как ингибитор моноаминоксидазы (МАО), что при превышении дозировки препарата у некоторых больных может вызвать внезапное повышение кровяного давления.
Препарат не следует применять одновременно с ингибиторами МАО, в том числе с трициклическими антидепрессантами, избегать употребления продуктов, содержащих тирамин и другие сосудосуживающие амины.
Для уменьшения побочных реакций рекомендуется запивать препарат большим количеством жидкости, а при необходимости - уменьшить дозу, назначить противогистаминные препараты, витамины группы В.
Эффективность препарата мала.
ТРИХОПОЛ - Trichopol (синонимы: Метронидазол - Metronidazolum, Клион - Klion, Флагил - Flagyl). Выпускается в различных лекарственных формах: таблетки для внутреннего применения по 0,25 г. в упаковке по 20 штук; капсулы по 0,25 г. в упаковке по 20 штук; сироп во флаконах по 60 мл с содержанием 0,125 г. препарата в одной чайной ложке; раствор для внутривенного капельного вливания во флаконах по 100 мл с содержанием 0,5 г. препарата.
Побочные эффекты и осложнения при применении трихопола
При применении трихопола возможны нарушения аппетита, тошнота, рвота, понос, осложения со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, депрессия (ухудшение настроения, психическая подавленность), судороги. Эти осложнения усиливаются при приеме спиртных напитков и снотворных препаратов. Редко могут возникать аллергические осложнения, лейкопения, нарушение функции почек. При лечении моча может окрашиваться в красно-коричневый цвет.
Противопоказания. Противопоказано применение трихопола (метронидазола) при заболеваниях центральной нервной системы, зоболеваниях крови, тяжелых сосудистых нарушениях, в период беременности и кормления грудью. Нельзя принимать препараты метронидазола вместе со снотворными, спиртосодержащими препаратами, с тетурамом, а также с антикоагулянтами непрямого действия (синкумаром и др.).
Правила применения. Суточная доза 0,5 г на 2 приема во время или после еды. Курс лечения 5 дней.
О совмещении антигистаминных препаратов с синтетическими при лечении лямблиоза
Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов. Следует помнить об опасности побочных токсических эффектов при применении производных 8-оксихинолинового ряда (аминохинол, делагил) совместно с большинством антигистаминных препаратов (особенно производные астемизола, кларитин). В этом случае у больных возможны тяжелые нарушения ритма сердца вплоть до синдрома внезапной смерти. Применение, например, препарата зиртек в этом отношении более безопасно, так как он не вступает во взаимодействие с другими медикаментами.
ОРНИДАЗОЛ ( Ornidazole) .
Синонимы: Авразор, Тиберал, Avrazor , Tiberal .
По химической структуре сходен с метронидазолом, но содержит в молекуле хлорэтильную группу.
По спектру антипротозойной активности орнидазол близок к метронидазолу и тинидазолу: действует на трихомонады, амебы, лямблии, анаэробные бактерии.
Отличается от метронидазола большей длительностью действия, а также отсутствием ингибирующего влияния на фермент ацетальдегидрогеназу и поэтому не приводит к накоплению ацетальдегида и сенсибилазации организма к действию алкоголя .
При приеме внутрь быстро всасывается, биодоступность составляет 90%, С max - 3 ч, Т - 13 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится преимущественно почками.
Применяют для лечения трихомониаза у женщин и мужчин, а также амебиаза и лямблиоза. Можно назначать при анаэробных инфекциях.
Принимают внутрь (после еды).
При неосложненном трихомониазе взрослым назначают по 0,5 г (1 таблетка) утром и вечером в течение 5 дней или 1,5 г однократно, при осложненном - по 0,5 г каждые 12 ч в течение 10 дней; утром - по 25 мг/кг 1 раз в день.
При амебной дизентерии назначают в течение 3 дней: взрослым с массой тела до 60 кг и детям с массой тела более 35 кг - 1,5 г 1 раз вечером; взрослым при массе тела более 60 кг - по 1 г утром и вечером; детям с массой тела до 35 кг - 40 мг/кг 1 раз в день.
При лямблиозе назначают взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг по 1,5 г, детям с массой тела до 35 по 40 мг/кг 1 раз в день (вечером) в течение 5-10 дней.
При анаэробной инфекции доза для взрослых - 0,5 г каждые 12 ч.
При применении препарата возможны головокружение, головная боль, периферические нейропатии, тремор, судороги, нарушение координации движений и другие побочные эффекты.
Препарат не следует назначать при беременности и при кормлении грудью.

«Врут все, но это не имеет значения, потому что никто никого не слушает»

Источник: http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic...


Лечение катаракты в донецке больницы..
Читать дальше

Мозг алкоголика и здорового человека фото

Защемление нерва грудного отдела позвоночника


Читать дальше

Гольфы антиварикозные в спб

Www врожденная атрофия зрительного нерва можно вылечить


Читать дальше
Трансплантанты в пластической хирургии отторжение